Pengajuan Surat Keterangan Kematian Form Pengajuan Surat Keterangan Kematian Layanan administrasi desa dalam genggaman, kapan saja dan di mana saja. Nama Lengkap *NIK *Jenis Kelamin *Laki-LakiPerempuanPekerjaan *Tempat Lahir *Tanggal Lahir *Alamat *Hari Meninggal *Hari MeninggalSeninSelasaRabuKamisJumatSabtuMingguTanggal Meninggal *Tempat Kematian *Jam Meninggal *Hours-000102030405060708091011121314151617181920212223Minutes-000102030405060708091011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859Sebab Kematian *Nama Pelapor *Hugungan dengan almarhum *Nomor Handphone *Email *Keperluan *Upload KTP Almarhum *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileUpload Kartu Keluarga Almarhum *Choose FileNo file chosenDelete uploaded fileSubmit
